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想问下医生肝腹水能治疗吗

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想问下医生肝腹水能治疗吗

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董兆如
董兆如 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肝腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、利尿治疗:

使用呋塞米、螺内酯等利尿剂帮助排出多余水分,需监测电解质平衡,避免过度利尿导致肾功能损伤。

2、腹腔穿刺引流:

对于大量腹水患者可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过3000毫升,同时补充白蛋白防止循环功能障碍。

3、病因治疗:

肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心力衰竭患者需强心利尿,低蛋白血症需补充人血白蛋白,针对原发病进行治疗。

4、肝移植:

终末期肝病患者可考虑肝移植手术,术后需长期服用免疫抑制剂,定期复查肝功能及腹水情况。

肝腹水患者需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过2克,适当补充优质蛋白,定期监测体重和腹围变化,出现发热或腹痛需及时就医。

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新生儿胆道闭锁通常在出生后2-8周内被发现,实际发现时间受到黄疸出现时间、粪便颜色变化、喂养情况及肝功能检查结果等多种因素的影响。

1、黄疸出现:

多数患儿在出生后2周内出现进行性加重的黄疸,皮肤和巩膜黄染逐渐明显,这是早期发现的重要信号。

2、粪便颜色:

患儿粪便颜色逐渐变浅,呈现陶土样白色或浅黄色,这种异常通常在出生后3-4周内被家长察觉。

3、喂养情况:

患儿可能出现食欲减退、体重增长缓慢等喂养问题,这些表现通常在出生后1个月内引起家长注意。

4、检查结果:

肝功能检查显示直接胆红素升高,超声检查可能发现胆囊发育异常,这些检查结果通常在出生后4-8周内明确诊断。

家长需密切观察新生儿黄疸变化及粪便颜色,发现异常应及时就医检查,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

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