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尿不出来可能由肾结石、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物排石、手术取石、抗感染治疗、导尿等方式缓解。
1、肾结石肾结石阻塞输尿管可能导致排尿困难,通常伴随腰部绞痛、血尿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石,严重时需体外冲击波碎石。
2、前列腺增生中老年男性前列腺压迫尿道会引起排尿困难,可能伴有尿频、夜尿增多。常用药物包括非那雄胺、坦索罗辛,严重者需经尿道前列腺电切术。
3、尿路感染膀胱炎或尿道炎导致排尿疼痛和困难,常见尿急、尿灼热感。可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素治疗。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱收缩无力,表现为排尿费力、尿潴留。需间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明等神经营养药物。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,避免憋尿,出现持续排尿困难需及时泌尿外科就诊。
结石引起的症状主要包括腰部隐痛、排尿异常、恶心呕吐和血尿,按病情进展从早期到严重阶段排列。
1、腰部隐痛早期多为腰部钝痛或酸胀感,肾结石移动时可出现突发性绞痛,疼痛可能放射至下腹部或腹股沟。
2、排尿异常尿路结石可能导致尿频、尿急、排尿中断,部分患者排尿时有砂砾样异物排出感。
3、恶心呕吐肾绞痛发作时常伴随自主神经反射,出现面色苍白、冷汗、恶心呕吐等全身症状。
4、血尿结石摩擦尿路黏膜会导致肉眼或镜下血尿,通常为洗肉水样尿液,可能伴有排尿灼热感。
建议每日饮水超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或持续血尿时应立即就医。