为什么做完肾结石后尿有点红

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肾结石结石

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为什么做完肾结石后尿有点红

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李青北京安贞医院主任医师

肾结石术后尿液发红可能是术后正常现象，也可能与出血、感染等因素有关。主要有术后创面渗血、尿路感染、残余结石摩擦、凝血功能异常、饮水不足等原因。

1、术后创面渗血

经皮肾镜或输尿管镜碎石术中器械操作可能造成尿路黏膜损伤，微小血管破裂会导致血尿。表现为淡红色或洗肉水样尿液，通常伴随轻微排尿刺痛感。可遵医嘱使用云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物，术后1-3天血尿会逐渐减轻。

2、尿路感染

结石残留或导尿管留置可能引发泌尿系统感染，炎症刺激导致黏膜充血渗血。除血尿外还可能出现尿频、尿急、发热等症状。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时增加水分摄入冲刷尿路。

3、残余结石摩擦

碎石未完全排出时，尖锐的结石碎片移动可能划伤输尿管或膀胱黏膜。这种血尿常呈鲜红色，排尿末段加重，可能伴随肾区绞痛。可通过多饮水促进排石，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状，必要时需二次手术处理。

4、凝血功能异常

术前服用抗凝药物或存在血液疾病时，术后可能持续渗血。表现为持续不缓解的肉眼血尿，可能伴有皮下瘀斑等出血倾向。需检测凝血功能，调整华法林钠片等抗凝药物用量，严重时需输注凝血因子。

5、饮水不足

术后液体摄入过少会导致尿液浓缩，使少量血液在尿液中显得更明显。这种情况尿液颜色偏暗红，排尿次数减少。建议每日饮水量保持2000-3000毫升，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，减少结晶形成。

术后应保持每日充足饮水，避免剧烈运动导致创面再次出血。观察尿液颜色变化，若出现鲜红色血尿持续超过48小时、伴随发热或严重疼痛，需立即复查泌尿外科。饮食注意低盐低脂，限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。术后1个月内避免提重物和长途旅行，防止继发出血。

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其它精选问题

人消瘦应检查的项目包括血常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血糖水平、肿瘤标志物等。这些检查有助于明确消瘦的具体原因，为后续治疗提供依据。 1、血常规：血常规检查可以评估贫血、感染等状况。贫血可能导致乏力、食欲不振，进而引起体重下降。感染性疾病如结核病也可能导致消瘦，通过血常规检查可以发现白细胞异常。 2、肝功能：肝功能检查包括转氨酶、胆红素等指标。肝功能异常可能影响营养物质的代谢和吸收，导致体重下降。肝硬化、肝炎等疾病常伴随消瘦症状，肝功能检查有助于诊断。 3、肾功能：肾功能检查包括肌酐、尿素氮等指标。肾功能不全可能导致代谢废物积累，影响食欲和营养吸收。慢性肾病常伴随消瘦，肾功能检查有助于明确诊断。 4、甲状腺功能：甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、甲状腺激素等指标。甲状腺功能亢进可能导致代谢加快，引起体重下降。甲亢患者常伴随心悸、多汗等症状，甲状腺功能检查有助于诊断。 5、血糖水平：血糖检查包括空腹血糖、餐后血糖等指标。糖尿病可能导致代谢异常，引起体重下降。糖尿病患者常伴随多饮、多尿等症状，血糖检查有助于明确诊断。 6、肿瘤标志物：肿瘤标志物检查包括甲胎蛋白、癌胚抗原等指标。恶性肿瘤可能导致体重下降，肿瘤标志物检查有助于早期发现肿瘤。肺癌、胃癌等疾病常伴随消瘦症状，肿瘤标志物检查有助于诊断。日常生活中，保持均衡饮食、适量运动、规律作息有助于维持健康体重。饮食上可多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果。运动方面，建议选择有氧运动如散步、游泳，每周至少进行150分钟的中等强度运动。定期体检有助于早期发现潜在健康问题，及时干预。