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双肾高回声结节通常指超声检查发现的肾脏局部回声增强区域，可能由肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾钙化灶、肾结石或肾肿瘤等因素引起。
1、肾囊肿：
单纯性肾囊肿是最常见的良性病变，超声表现为边界清晰的圆形无回声或高回声区。囊肿内出血或感染时可出现回声增强，通常无需治疗，直径超过5厘米或有压迫症状时可考虑穿刺抽液。
2、血管平滑肌脂肪瘤：
由血管、平滑肌和脂肪组成的良性肿瘤，超声特征为高回声团块伴后方声影。肿瘤体积较大时可能引发腰痛或血尿，超过4厘米或有出血风险者需介入栓塞或手术切除。
3、肾钙化灶：
肾实质钙盐沉积形成的高回声点，常见于肾结核愈合期、肾小管酸中毒等。微小钙化灶无需处理，弥漫性钙化需排查甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。
4、肾结石：
位于肾盂或肾盏的强回声团伴声影，可伴有肾积水。5毫米以下结石多能自行排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，反复发作者应进行代谢评估。
5、肾肿瘤：
恶性肾细胞癌可表现为不均匀高回声结节，常伴血流信号丰富。早期肿瘤可通过肾部分切除术治疗，晚期需结合靶向药物和免疫治疗，确诊需依靠增强CT或病理活检。
发现肾脏高回声结节后建议完善增强CT或MRI检查明确性质，日常生活中需保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。每6-12个月复查超声监测结节变化，出现腰痛、血尿或体重下降等预警症状需及时就诊泌尿外科。
