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胶囊胃镜可以辅助筛查胃癌，但无法完全排除胃癌。胃癌筛查需结合胃镜活检、影像学检查等多种手段综合判断。
胶囊胃镜通过吞服带有微型摄像头的胶囊，能够观察胃黏膜表面情况，对早期胃癌、溃疡等病变有一定检出率。其优势在于无痛无创、操作简便，适合无法耐受传统胃镜的高风险人群。但胶囊胃镜存在视野盲区，难以对可疑病灶进行活检或染色检查，可能遗漏微小病变或黏膜下肿瘤。胃窦、贲门等解剖复杂区域观察效果可能受限，对早期印戒细胞癌等特殊类型胃癌的识别率较低。
传统电子胃镜仍是胃癌诊断的金标准，可直接取组织进行病理检查，对微小病灶的检出率超过90%。对于有胃癌高危因素如长期幽门螺杆菌感染、家族史、萎缩性胃炎的患者，即使胶囊胃镜检查未发现异常，仍建议定期进行传统胃镜复查。联合血清胃蛋白酶原检测、肿瘤标志物检查可提高筛查效率。
胃癌筛查应遵循个体化原则，40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查。日常需注意饮食规律，减少腌制、烟熏食品摄入，及时治疗幽门螺杆菌感染。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状时须立即就医，避免依赖单一检查手段延误诊断。
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