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4个月宝宝腹泻半个月不好可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌制剂、排查过敏原、及时就医等方式治疗。腹泻通常由喂养不当、肠道感染、乳糖不耐受、食物过敏、胃肠功能紊乱等原因引起。
母乳喂养的宝宝需注意母亲饮食清淡，避免高脂或刺激性食物。配方奶喂养可尝试少量多次喂食，每次喂奶量减少三分之一，增加喂奶频率至每日8-10次。冲泡奶粉时严格按比例调配，过浓或过稀都可能加重腹泻。两次喂奶间可适当喂食5-10毫升温开水。
口服补液盐散（Ⅲ）能预防和纠正脱水，每袋需用250毫升温开水冲调。每次排便后补充50-100毫升，分次喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等轻度脱水症状，需按每日每公斤体重50-100毫升补充。注意不可用果汁或饮料替代补液盐。
枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群，改善消化不良引起的腹泻。双歧杆菌三联活菌散适用于肠道菌群失调，需用40℃以下温水冲服。酪酸梭菌活菌散对病毒性腹泻有辅助疗效，建议在医生指导下选择合适菌种。益生菌与抗生素需间隔2小时服用。
牛奶蛋白过敏患儿需改用深度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉。母乳喂养母亲应禁食乳制品、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物。腹泻期间暂停添加新辅食，已添加的辅食需逐一排除。过敏常伴随湿疹、呕吐等症状，家长需记录饮食日记协助医生判断。
若腹泻伴随发热、血便、精神萎靡、持续呕吐或体重下降，需立即就诊。轮状病毒抗原检测可明确病毒感染，粪便常规检查能辨别细菌性腹泻。严重脱水可能需静脉补液治疗，细菌感染需用头孢克肟颗粒等抗生素。长期腹泻需排查先天性乳糖酶缺乏等代谢性疾病。
家长需每日记录宝宝排便次数、性状及喂食情况，保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。注意奶瓶、餐具消毒，接触宝宝前后需洗手。腹泻期间暂缓接种疫苗，恢复后2周再补种。若调整喂养3天后仍无改善，或出现任何警示症状，务必及时到儿科就诊。
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