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早期肾癌切了就没事了吗

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早期肾癌切了就没事了吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

早期肾癌切除后多数情况下预后良好,但仍需定期随访监测复发风险。肾癌的治疗效果与肿瘤分期、病理类型、手术方式等因素密切相关。

早期肾癌通常指肿瘤局限于肾脏内且未侵犯周围组织的阶段,此时通过根治性肾切除术或部分肾切除术可达到较好治疗效果。术后5年生存率较高,部分患者可实现临床治愈。手术切除后需关注伤口愈合情况,避免剧烈运动导致出血,术后1-3个月需复查肾功能及影像学检查。日常需保持低盐优质蛋白饮食,控制血压在正常范围,戒烟并限制酒精摄入。

少数情况下可能出现局部复发或远处转移,尤其当肿瘤存在高危病理特征时。术后需每3-6个月进行胸部CT和腹部超声检查,持续3年后改为年度复查。若出现血尿、腰痛、体重下降等异常症状应及时就诊。合并高血压或糖尿病的患者需严格控制基础疾病,避免使用肾毒性药物。部分患者术后可能出现肾功能代偿性下降,需定期监测肾小球滤过率。

术后应建立长期随访计划,前2年每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查,5年内至少每年复查一次。保持健康生活方式有助于降低复发风险,适量进行有氧运动但避免腰部撞击。所有肾癌患者术后均建议接受肿瘤专科医生指导,根据个体情况制定个性化监测方案。

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