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88岁肝癌晚期血压低有没有危险

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88岁肝癌晚期血压低有没有危险

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

88岁肝癌晚期患者血压低通常有危险,可能提示病情恶化或并发症。血压低可能与肿瘤消耗、营养不良、感染、出血或心功能不全等因素有关,需立即就医评估。

肝癌晚期患者因肿瘤进展常伴随全身消耗,导致有效循环血量减少、血管张力下降,从而引发低血压。此时机体重要器官如心脑肾的供血可能不足,出现头晕、乏力、意识模糊等症状。若合并消化道出血或感染性休克,血压骤降可能直接威胁生命。部分患者因长期使用镇痛药物或利尿剂,也可能加重低血压状态。

少数情况下,临终前的多器官功能衰竭会导致血压进行性下降,属于疾病自然进程。但更多时候需排查可干预因素,如纠正贫血、控制感染、调整药物剂量等。血压持续低于90/60毫米汞柱或较基础值下降超过20毫米汞柱时,需紧急医疗干预。

家属应密切监测患者血压、心率、尿量及意识状态,保持平卧位并抬高下肢以改善脑部供血。避免突然改变体位导致体位性低血压,同时记录每日出入水量。建议在医生指导下进行营养支持,必要时通过静脉补液维持循环稳定,但需注意控制输液速度以防加重心脏负担。

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