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眼结石是怎么形成的

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眼结石是怎么形成的

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

眼结石通常是由结膜腺体分泌物与脱落细胞堆积形成的微小钙化颗粒,可能与慢性结膜炎、干眼症、长期眼部刺激等因素有关。眼结石的形成主要有结膜慢性炎症、泪液成分异常、眼部卫生不良、长期佩戴隐形眼镜、维生素A缺乏等原因。

1、结膜慢性炎症

慢性结膜炎会导致结膜腺体分泌增多,同时炎症反应加速上皮细胞脱落,这些物质在结膜穹窿处沉积后逐渐钙化形成结石。患者常伴有眼红、异物感等症状。治疗需针对原发病,如使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症,严重时需由医生用针头剔除结石。

2、泪液成分异常

干眼症患者泪液分泌不足或脂质层异常时,泪液对结膜冲刷作用减弱,导致代谢废物滞留。这类眼结石多伴随眼干涩、视疲劳,需长期使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工泪液,并配合睑板腺热敷按摩改善泪膜质量。

3、眼部卫生不良

经常揉眼或卸妆不彻底会使外界粉尘、化妆品颗粒进入结膜囊,与黏液结合后形成结石核心。此类情况需加强眼部清洁,避免使用刺激性化妆品,出现感染时可短期使用加替沙星滴眼液预防继发感染。

4、长期佩戴隐形眼镜

隐形眼镜覆盖角膜会改变结膜微环境,镜片沉淀物与蛋白质积聚易诱发结石。建议控制每日佩戴时间不超过8小时,选择高透氧材质镜片,配合蛋白酶片定期清洁镜片,出现不适时使用环孢素滴眼液缓解免疫反应。

5、维生素A缺乏

维生素A不足会导致结膜上皮角化异常脱落的角质细胞成为结石基质。这类患者可能伴发夜盲症,需补充维生素A软胶囊,同时增加动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A食物的摄入,但须避免过量补充导致中毒。

预防眼结石需保持良好用眼习惯,每日用温水清洁睑缘,避免长时间盯着电子设备。出现持续眼痒、异物感应及时就诊,不要自行挑除结石以免损伤角膜。中老年人群及长期化妆者建议每半年进行裂隙灯检查,糖尿病患者需严格控制血糖以减少结膜病变风险。

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