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胆囊炎存在病变可能，但概率较低，主要与胆囊结石长期刺激、细菌反复感染、胆囊壁增厚等因素有关。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎及时治疗通常不会癌变，慢性胆囊炎若长期未控制可能增加胆囊息肉、胆囊癌等风险。
急性胆囊炎多由胆囊结石阻塞胆管引发细菌感染所致，典型症状为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐。通过抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑，或急诊胆囊切除术可有效控制炎症。早期干预后胆囊功能多能恢复正常，癌变风险极低。慢性胆囊炎常因急性炎症反复发作或胆囊结石持续存在导致，表现为隐痛、腹胀、脂肪泻。长期慢性炎症可能诱发胆囊黏膜异常增生，形成胆囊腺肌症或胆囊息肉，其中直径超过10毫米的单发息肉、宽基底息肉癌变风险相对较高。
少数情况下，慢性胆囊炎合并胆囊钙化、胆囊萎缩或胆胰管合流异常时，可能加速黏膜上皮恶变。胆囊癌早期症状隐匿，晚期可出现黄疸、消瘦、腹部包块。对于存在胆囊壁不规则增厚、瓷化胆囊等高危因素患者，建议定期进行超声或CT检查，必要时预防性切除胆囊。药物方面可选用熊去氧胆酸胶囊缓解慢性炎症，但无法消除癌变风险。
预防胆囊炎病变需控制高脂饮食、规律进食、维持正常体重，避免快速减肥。合并糖尿病或肝硬化患者应加强胆囊超声筛查。出现持续右上腹疼痛、消化不良症状超过两周时，建议尽早就医完善肿瘤标志物检查。术后患者需每年复查腹部超声，观察胆管代偿情况。日常可适量补充维生素C和膳食纤维，减少腌制食品摄入，降低胆道系统慢性刺激。
