牙片上判断龋齿主要通过观察牙齿结构的异常变化，包括牙釉质、牙本质的密度改变以及龋洞的形成。
1、牙釉质变化：龋齿初期，牙釉质会出现脱矿现象，牙片上表现为局部密度降低，通常呈白垩色或浅色斑块。随着龋齿进展，脱矿区域会逐渐扩大，形成明显的龋洞轮廓。
2、牙本质改变：当龋齿侵犯牙本质时，牙片上可见牙本质密度不均匀，出现阴影或透亮区。龋洞边缘可能不规则，且周围牙本质可能出现硬化反应，表现为密度增高。
3、龋洞形态：龋洞在牙片上通常呈不规则形状，边缘模糊，内部密度不均。龋洞的大小和深度可通过牙片进行初步评估，帮助判断龋齿的严重程度。
4、邻近组织影响：龋齿可能累及邻近的牙髓或牙周组织，牙片上可见牙髓腔扩大或牙周膜间隙增宽。龋齿靠近牙髓时，可能引发牙髓炎，表现为牙髓腔密度增高。
5、修复体评估：对于已经接受治疗的牙齿，牙片可帮助评估修复体的密合性和龋齿是否复发。修复体边缘的龋齿复发通常表现为密度降低或透亮区。
日常护理中，保持良好的口腔卫生习惯，如每天刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期进行口腔检查，有助于预防龋齿的发生。饮食上减少高糖食物的摄入，增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品等，有助于维护牙齿健康。定期进行牙科检查，早期发现龋齿并及时治疗，可有效避免龋齿的进一步发展。
