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抗凝治疗不能直接溶栓，但可以预防血栓进一步形成。抗凝药物通过抑制凝血因子活性降低血液凝固能力，而溶栓药物则通过分解已形成的血栓发挥作用。
抗凝治疗主要用于预防血栓形成或阻止已有血栓扩大，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。这些药物通过干扰维生素K依赖的凝血因子合成或直接抑制凝血酶活性，延长凝血时间。抗凝治疗适用于心房颤动、深静脉血栓、肺栓塞等疾病的长期管理，能有效减少血栓栓塞事件的发生概率。但抗凝药物对已经形成的血栓没有直接溶解作用，过度使用还可能增加出血风险。
溶栓治疗需要使用纤溶药物如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，这些药物能激活纤溶系统，直接降解纤维蛋白网络。溶栓治疗主要用于急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中、大面积肺栓塞等紧急情况，需要在发病后短时间内使用。溶栓治疗存在较高的出血风险，必须严格掌握适应症和时间窗，通常不作为常规预防手段。
对于血栓性疾病患者，医生会根据具体情况选择抗凝或溶栓治疗，有时需要联合使用。抗凝治疗更侧重预防，溶栓治疗侧重紧急处理，两者作用机制和临床应用有明显区别。患者应严格遵医嘱用药，定期监测凝血功能，避免自行调整药物剂量。日常生活中应注意观察出血倾向，保持适度活动，避免外伤，控制高血压等基础疾病。
