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胃癌晚期通常较为严重,可能出现广泛转移、器官功能衰竭等危及生命的并发症。
胃癌晚期肿瘤多已侵犯胃壁全层或扩散至邻近淋巴结、肝脏、腹膜等器官,导致持续性剧烈疼痛、消化道梗阻、呕血、黑便等症状。癌细胞代谢消耗大量营养,患者常出现严重消瘦、贫血、低蛋白血症等恶病质表现。部分患者因肿瘤压迫胆管引发黄疸,或转移至骨骼引发病理性骨折。此时手术根治机会极低,治疗以姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,配合止痛、营养支持等对症处理。
极少数情况下,胃癌晚期患者因肿瘤生物学行为相对惰性、对治疗敏感度高,可能通过综合治疗获得较长期生存。但多数患者预后较差,5年生存率显著降低,需重点关注疼痛控制和生活质量提升。
胃癌晚期患者应保证高热量高蛋白饮食,少量多餐减轻胃肠负担,必要时采用肠内营养支持。家属需协助患者按时服药、定期复查血常规和肝肾功能,观察有无新发疼痛或出血倾向。心理疏导同样重要,可通过专业心理咨询或病友互助缓解焦虑抑郁情绪。
夏天皮肤痒痒可能与蚊虫叮咬、汗液刺激、日光性皮炎、湿疹、荨麻疹等原因有关,可通过避免搔抓、冷敷止痒、外用药物、口服药物、光疗等方式缓解。
1、蚊虫叮咬
夏季蚊虫活跃,叮咬后释放的唾液蛋白会引发局部过敏反应,表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。可涂抹炉甘石洗剂缓解症状,瘙痒严重时可遵医嘱使用地奈德乳膏或糠酸莫米松乳膏。避免抓挠防止继发感染,外出时使用驱蚊液预防。
2、汗液刺激
高温环境下汗液蒸发不畅,汗液中无机盐结晶会刺激皮肤产生刺痒感,常见于皮肤皱褶处。建议穿着透气棉质衣物,出汗后及时用清水冲洗,保持皮肤干爽。反复汗液刺激可能诱发间擦疹,可局部使用氧化锌软膏保护皮肤屏障。
3、日光性皮炎
紫外线照射导致皮肤角质细胞损伤,释放炎症介质引发瘙痒,多发生于暴露部位。急性期表现为皮肤发红、灼热感,可冷敷缓解,外用丁酸氢化可的松乳膏。日常需使用SPF30以上防晒霜,避免10-16点强光时段外出。
4、湿疹
夏季湿热环境易诱发湿疹发作,皮肤屏障功能异常导致干燥脱屑伴顽固性瘙痒。急性期有渗出时可湿敷硼酸溶液,慢性期使用他克莫司软膏调节免疫。避免热水烫洗,沐浴后3分钟内涂抹尿素维E乳膏锁水保湿。
5、荨麻疹
高温促使组胺释放增多,皮肤出现风团样皮疹伴阵发性瘙痒。可口服氯雷他定片抗过敏,严重时联合雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌辅助治疗。记录饮食日记排查海鲜等诱因,空调温度不宜低于26℃以免冷热刺激加重症状。
夏季皮肤护理需注意每日清洁后使用无酒精保湿产品,选择宽松透气的浅色衣物,饮食避免辛辣刺激食物。若瘙痒持续超过48小时或伴随皮肤破溃、发热等症状,应及时到皮肤科就诊排查真菌感染等继发病变。户外活动前30分钟涂抹防水型防晒霜,每2小时补涂一次,出汗较多时需增加清洁频率。