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输精管结扎术的过程怎么样

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输精管结扎术的过程怎么样

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输精管结扎术是一种常见的男性绝育手术,过程主要包括局部麻醉、阴囊切口、输精管分离结扎、止血缝合等步骤。

1、术前准备

术前需进行血常规、凝血功能等基础检查,医生会评估手术适应症并签署知情同意书,术前需剃除阴毛并清洁会阴部。

2、麻醉消毒

采用局部浸润麻醉,用碘伏溶液对阴囊皮肤进行消毒铺巾,麻醉生效后医生会触摸定位输精管位置。

3、输精管处理

在阴囊上部做小切口,分离出输精管后切除约1厘米管段,两端分别用可吸收线结扎,同法处理对侧输精管。

4、术后处理

检查无出血后缝合皮肤切口,覆盖无菌敷料,术后需冰敷阴囊24小时,口服抗生素预防感染。

术后两周内避免剧烈运动和性生活,定期复查精液常规直至确认无精子,需注意该手术不影响性功能和激素水平。

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推荐 什么原因会导致精索静脉曲张

精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、肿瘤压迫等原因引起,可通过生活方式调整、药物干预或手术治疗改善症状。

1、静脉瓣功能不全

先天性静脉瓣发育不良或后天退化导致血液反流,表现为阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片或七叶皂苷钠片。

2、久站久坐

长期保持直立或坐姿使精索静脉回流受阻,常见于教师、司机等职业。建议每1-2小时活动下肢,平卧时抬高阴囊,避免穿紧身裤。

3、腹腔压力增高

慢性便秘、重体力劳动或腹水导致腹压持续升高,阻碍静脉回流。需治疗原发病,便秘者可服用乳果糖口服溶液,配合提肛运动。

4、肿瘤压迫

腹膜后肿瘤或肾肿瘤压迫肾静脉,属于继发性精索静脉曲张。需通过CT明确诊断,手术切除肿瘤后静脉曲张多可缓解。

日常避免长时间负重,增加富含维生素C和膳食纤维的蔬菜水果摄入,定期进行阴囊超声检查监测病情进展。

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