首页 > 外科 > 血管外科

食管静脉曲张可以不切脾吗

| 1人回答 | 86次阅读

问题描述:
食管静脉曲张可以不切脾吗

全部回答
1条回答

兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
食管静脉曲张可以不切脾脏。轻度的食管静脉曲张如果没有合并脾功能亢进,患者血常规提示白细胞、红细胞和血小板的水平都在正常范围内或轻度减少,这种情况可以不切脾。但是,需要注意饮食,不要吃硬的东西,否则也可能划破曲张的静脉,引发消化道大出血。如果食管静脉曲张的程度很重,患者经常出现食管静脉曲张破裂出血,而且已经出现了脾功能亢进的相关表现,比如血小板和白细胞明显降低,经常出现皮肤和黏膜的出血,以及经常出现感染。此时建议做脾切除治疗,也可以做介入脾栓塞治疗,同样可以达到脾切除的目的。

其它精选问题

推荐 伸筋草怎么治疗静脉曲张

伸筋草不能直接治疗静脉曲张,但可作为辅助手段帮助缓解症状。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的疾病,需综合治疗。

伸筋草具有活血化瘀、舒筋活络的功效,其水煎液外敷或熏洗可能改善下肢肿胀和酸胀感。使用时可将干燥伸筋草加水煮沸后放至适宜温度,用毛巾浸湿敷于患处,或进行局部熏蒸。该方式能促进局部微循环,暂时缓解因静脉回流不畅引发的沉重感,但无法修复已扩张的静脉血管壁或纠正瓣膜功能缺陷。需注意皮肤破损时禁用,过敏体质者可能出现接触性皮炎。

静脉曲张的核心治疗需结合压力治疗、药物干预和手术修复。医用弹力袜通过梯度压力支持浅静脉回流,是基础保守治疗手段。症状明显者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等增加静脉张力的药物,严重瓣膜功能不全者可能需大隐静脉高位结扎术或射频消融术。日常应避免久站久坐,休息时抬高下肢,肥胖者需控制体重以减少腹腔压力对静脉回流的影响。

静脉曲张患者除规范治疗外,可适当进行游泳、骑自行车等非负重运动增强小腿肌肉泵作用。饮食需增加维生素C和花青素摄入以保护血管内皮,如蓝莓、紫甘蓝等深色蔬果。避免穿过紧衣物及高温泡脚,定期进行血管外科随访评估病情进展,若出现皮肤色素沉着或溃疡需及时干预。

相关阅读精选

点击查看更多