健康知道
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肾病综合征在儿童中多数属于微小病变型，预后相对较好，通过规范治疗约90%患儿可获得临床缓解。治疗效果主要与病理类型、药物敏感性、并发症控制及家庭护理配合度有关。
1. 病理类型：儿童常见微小病变型对激素治疗敏感，局灶节段性肾小球硬化等类型疗效较差。建议家长配合医生完成肾活检明确分型。
2. 药物反应：泼尼松等糖皮质激素是首选药物，家长需严格遵医嘱调整剂量。出现激素依赖或耐药时可能需要环磷酰胺、他克莫司等二线药物。
3. 并发症管理：感染、血栓形成是常见恶化因素，家长需注意监测体温、水肿变化，及时补充优质蛋白但控制盐分摄入。
4. 长期随访：即使症状缓解也需定期复查尿蛋白，避免自行减药。少数患儿可能进展为慢性肾病，需持续评估肾功能。
日常需保持适度活动，避免剧烈运动，注意记录每日尿量和体重变化，出现眼睑水肿加重或尿量减少应及时复诊。
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