健康知道
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晚上眼睛看东西模糊可能由视疲劳、维生素A缺乏、青光眼、白内障等原因引起，可通过调整用眼习惯、补充营养、药物治疗、手术等方式改善。
1. 视疲劳长时间用眼或夜间光线不足导致睫状肌痉挛。建议每用眼30分钟远眺休息，热敷眼部促进血液循环，避免关灯玩手机。
2. 维生素A缺乏饮食不均衡导致视网膜感光物质合成不足。家长需增加孩子胡萝卜、菠菜、动物肝脏等摄入，必要时遵医嘱补充维生素A胶丸。
3. 青光眼可能与眼压升高、房水循环障碍有关，常伴头痛、虹视。可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降压药物控制病情。
4. 白内障晶状体混浊导致光线散射，多见于老年人。早期可用吡诺克辛滴眼液延缓进展，成熟期需行超声乳化吸除联合人工晶体植入术。
夜间外出建议佩戴防蓝光眼镜，糖尿病患者需定期检查眼底，突发视力下降应立即就医。
糖尿病患者眼底出血需在医生指导下使用抗血管内皮生长因子药物、糖皮质激素、非甾体抗炎药或止血药物，常见药物通用名包括雷珠单抗、曲安奈德、溴芬酸钠、酚磺乙胺等。
1. 抗VEGF药物雷珠单抗可抑制新生血管生成，适用于糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿。需通过玻璃体内注射给药，治疗期间需定期监测眼压及视力变化。
2. 糖皮质激素曲安奈德能减轻视网膜炎症反应，改善血管通透性。可能出现眼压升高、白内障等副作用，青光眼患者慎用。
3. 非甾体抗炎药溴芬酸钠滴眼液可缓解继发性炎症，适用于轻度出血伴随眼表刺激症状。使用期间需观察角膜状况。
4. 止血药物酚磺乙胺通过增强血小板功能改善出血，适用于活动性出血期。严重肾功能不全者需调整剂量。
建议糖尿病患者每3-6个月进行眼底检查，严格控制血糖血压，饮食注意补充维生素A、锌等营养素，避免剧烈运动及用力屏气动作。
