健康知道
| 1人回答 | 60次阅读
脸上痘痘出黄水可能与痤疮继发感染、脓疱破裂、皮脂腺囊肿感染、接触性皮炎或湿疹继发感染等因素有关。这种情况通常表现为局部红肿、渗液、疼痛或瘙痒等症状，需根据具体病因采取针对性处理。
1、痤疮继发感染
痤疮丙酸杆菌过度繁殖会导致毛囊炎症加重，形成脓性分泌物。伴随丘疹基底发红、触痛明显。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重时需口服多西环素片。避免挤压患处，保持面部清洁。
2、脓疱破裂渗出
成熟脓疱表皮破损后渗出淡黄色组织液，含有坏死细胞和炎性物质。局部可能出现浅表糜烂面。可使用生理盐水湿敷后涂抹复方多粘菌素B软膏，合并发热需排查全身感染。每日更换消毒纱布覆盖创面。
3、皮脂腺囊肿感染
囊肿继发细菌感染后囊内压力增高，破溃时排出黄色豆渣样分泌物。周围皮肤发热肿胀。需手术切除囊肿并行引流，术后口服头孢克洛分散片预防感染。反复发作者需病理检查排除钙化上皮瘤。
4、接触性皮炎
化妆品或金属饰品过敏导致皮肤屏障受损，继发金黄色葡萄球菌感染渗出浆液。伴随边界清晰的红斑和密集小水疱。停用致敏物质后，短期使用丁酸氢化可的松乳膏联合氯雷他定片抗炎止痒。
5、湿疹继发感染
慢性湿疹搔抓后出现糜烂渗出，合并凝固酶阳性葡萄球菌感染时渗出液呈蜜黄色。皮损边缘可见鳞屑和结痂。建议使用硼酸溶液冷敷，配合吡美莫司乳膏控制免疫反应，严重时需注射复方倍他米松注射液。
日常需选用无皂基洁面产品，避免高糖高脂饮食。渗液较多时可用灭菌棉签蘸取碘伏消毒，外涂药物前清除痂皮。反复出现化脓或伴随淋巴结肿大者，应及时进行细菌培养和药敏试验。治疗期间暂停使用含酒精的护肤品，防止刺激导致症状加重。
