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宫腔镜清宫术要全麻吗

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宫腔镜清宫术要全麻吗

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卢成瑜
卢成瑜 广州医科大学附属第一医院 主任医师
我们日常所说的清宫是指人工流产后,药物流产后或者自然流产及不全流产后,宫腔的残留物需要行清宫术,清除宫腔残留组织。如果宫腔残留组织黏连可能需要行宫腔镜下电切术。宫腔镜清宫就是在宫腔镜下直视手术清除宫腔残留组织,宫腔镜下清宫可以直观准确的清除宫腔残留物。

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阴道超声检查发现囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。囊肿可能由生理性卵泡、黄体囊肿、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等因素引起。

1、定期复查

生理性囊肿如卵泡或黄体囊肿多可自行消退,建议3-6个月后复查超声,期间观察是否出现腹痛、异常出血等症状。

2、药物治疗

病理性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药,或屈螺酮炔雌醇等短效避孕药抑制囊肿生长。

3、穿刺抽吸

较大囊肿伴有压迫症状时,可在超声引导下行穿刺抽液,适用于单纯性囊肿或巧克力囊肿,需配合后续药物防止复发。

4、手术切除

持续增大、实性成分或肿瘤标志物升高的囊肿需腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除术或附件切除术可明确病理性质并根治病灶。

检查后保持会阴清洁,避免剧烈运动,若出现突发腹痛、发热需及时就诊,育龄女性建议月经干净后复查确认囊肿性质。

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