健康知道
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晚期食道癌患者进食困难可通过鼻饲管喂养、胃造瘘术、静脉营养支持、药物缓解梗阻等方式改善。该症状通常由肿瘤阻塞、食管狭窄、吞咽反射受损、恶病质等原因引起。
1、鼻饲管喂养经鼻腔置入营养管直达胃部，可灌注流质营养液。适用于食管不完全梗阻患者，需定期更换导管防止感染。
2、胃造瘘术通过微创手术在腹壁建立营养通道，直接向胃内输注食物。适用于完全梗阻患者，需每日清洁瘘口预防并发症。
3、静脉营养经中心静脉输注氨基酸、脂肪乳等营养素。适用于胃肠功能衰竭者，需监测电解质平衡。
4、药物缓解甲氧氯普胺可改善胃排空，地塞米松减轻水肿，吗啡缓解疼痛。需注意药物可能引发便秘等副作用。
建议选择高热量流质食物少量多餐，进食时保持半卧位。定期评估营养状态，必要时联合镇痛治疗提升生活质量。
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