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胃癌患者应该如何进行治疗

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胃癌患者应该如何进行治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌患者可通过手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗等方式治疗。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、癌前病变等原因引起。

1、手术治疗

早期胃癌患者可行内镜下黏膜切除术或胃部分切除术,进展期需行根治性全胃切除术。手术方式选择与肿瘤分期、位置有关。

2、化学治疗

常用方案含氟尿嘧啶、奥沙利铂、多西他赛等药物,新辅助化疗可缩小肿瘤体积,辅助化疗能降低复发概率。

3、放射治疗

多与化疗联用,适用于局部晚期或术后高危患者。调强放疗可精准靶向肿瘤区域,减少周围组织损伤。

4、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼适用于晚期胃癌,需配合基因检测使用。

治疗期间需保证高蛋白饮食,适量补充维生素和矿物质,避免辛辣刺激性食物,定期复查胃镜和肿瘤标志物。

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下咽癌中晚期治愈概率较低,但通过综合治疗可显著延长生存期并提高生活质量。主要治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。

1、手术切除

根治性手术需切除肿瘤及周围受累组织,可能联合颈部淋巴结清扫。术后可能需气管造瘘和胃造瘘,需配合发音康复训练。

2、放射治疗

中晚期常采用调强放疗,可单独应用或与化疗联用。放疗可能导致黏膜炎、吞咽困难等副作用,需营养支持治疗。

3、化学治疗

常用顺铂、5-氟尿嘧啶等药物,多与放疗同步进行。化疗可能引起骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。

4、靶向治疗

西妥昔单抗等靶向药物可阻断肿瘤生长信号。治疗前需检测EGFR表达情况,可能引发皮肤毒性等反应。

建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白,避免辛辣刺激食物,定期复查监测治疗效果和复发情况。

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