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卵圆孔未闭封堵术是一种通过介入手段闭合心脏卵圆孔未闭的微创手术,适用于存在右向左分流相关症状或卒中高风险的患者。
卵圆孔是胎儿期心脏左右心房之间的正常通道,出生后多数人会在1-2年内自然闭合。若3岁以上仍未闭合则称为卵圆孔未闭。当患者出现不明原因脑卒中、偏头痛、低氧血症等与右向左分流相关的临床表现时,医生会评估是否需要封堵治疗。手术通常在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺将封堵器导管送至心脏,在X线或超声引导下释放镍钛合金材质的双盘状封堵器,使其夹闭卵圆孔缺口。整个操作过程约30-60分钟,术后需服用抗血小板药物3-6个月预防血栓。该技术具有创伤小、恢复快的特点,术后24小时即可下床活动,3天内可出院。主要风险包括封堵器脱落、心包积液、心律失常等并发症,但整体发生率较低。
术后需定期复查心脏超声评估封堵效果,避免剧烈运动1个月,注意观察有无胸闷、心悸等异常症状。保持均衡饮食,控制血压血脂,戒烟限酒有助于维护心血管健康。若存在残余分流或新发神经症状应及时就医。