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睾丸肿瘤术后处理主要包括伤口护理、疼痛管理、康复训练、定期复查和心理支持。睾丸肿瘤术后需注意伤口清洁干燥避免感染,遵医嘱使用镇痛药物缓解疼痛,逐步恢复日常活动避免剧烈运动,定期进行肿瘤标志物检测和影像学检查,必要时接受心理咨询缓解焦虑情绪。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥,每日使用无菌敷料覆盖伤口。洗澡时避免直接冲洗伤口区域,可用防水敷料保护。观察伤口有无红肿渗液等感染迹象,出现异常及时就医。术后两周内避免盆浴或游泳,防止伤口浸水。根据愈合情况,医生会在术后7-10天拆除缝线。
2、疼痛管理
术后1-3天可能出现中度疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。避免服用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。采用半卧位休息减轻阴囊肿胀,局部冷敷每次不超过20分钟。若疼痛持续加重或伴随发热,需排除感染等并发症。
3、康复训练
术后1周内以卧床休息为主,可进行下肢被动活动预防血栓。2周后逐步恢复散步等低强度运动,6-8周内避免提重物和剧烈运动。进行盆底肌训练改善排尿功能,每日3组每组10次收缩练习。体力劳动者需延长恢复期,具体运动方案应咨询主治医师。
4、定期复查
术后第1年每3个月复查血清肿瘤标志物和腹部CT,第2年改为每6个月复查。重点监测甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素水平变化。保留睾丸者需每年进行超声检查。发现指标异常需及时进行PET-CT等进一步检查。5年无复发可转为年度常规体检。
5、心理支持
术后可能出现体像障碍或生育焦虑,可参加肿瘤患者互助小组。严重心理困扰者需接受专业心理咨询,必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药物。伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。保存精液的患者可通过辅助生殖技术解决生育问题。
睾丸肿瘤术后饮食应保证充足优质蛋白摄入,每日食用鱼肉蛋奶等食物促进组织修复。适量补充维生素C和锌元素增强免疫力,避免高脂肪高糖饮食。戒烟限酒降低复发风险。保持规律作息,术后3个月内避免长途旅行和重体力劳动。出现异常肿胀、持续疼痛或发热等症状应立即就医。建立术后随访档案,完整记录各项检查结果便于长期监测。