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乳腺原位癌存在复发可能，但概率相对较低。乳腺原位癌属于非浸润性癌，癌细胞未突破乳腺导管或小叶基底膜，通过规范治疗可显著降低复发风险。
乳腺原位癌复发与病理类型、治疗方案及个体差异相关。导管原位癌复发概率略高于小叶原位癌，未接受手术或放疗的患者复发风险可能增加。复发多表现为同侧乳房新发病灶，少数可能进展为浸润性癌。术后定期随访有助于早期发现异常，随访项目包括乳腺超声、钼靶检查及医生触诊。内分泌治疗可降低激素受体阳性患者的复发概率，常用药物有他莫昔芬片、阿那曲唑片等。
极少数情况下，乳腺原位癌可能因病灶残留或多中心性病变导致复发。复发高危因素包括年轻发病、肿瘤体积较大、切缘阳性或高级别病理类型。
乳腺原位癌患者应坚持术后5-10年的规范随访，前2年每6个月复查一次。保持健康体重、限制酒精摄入、适度运动有助于降低复发风险。出现乳房肿块、皮肤改变或乳头溢液等症状时需及时就诊。避免使用含雌激素的保健品，哺乳期患者需在医生指导下调整治疗方案。
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