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斜视遮盖哪只眼睛

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斜视遮盖哪只眼睛

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

斜视遮盖治疗通常需要遮盖健眼(视力较好的眼睛),以强迫弱视眼进行视觉训练。遮盖治疗需在医生指导下根据斜视类型、视力差异等因素制定个性化方案。

斜视遮盖治疗的核心原则是打破双眼异常协调关系,促进弱视眼视觉功能发育。对于单眼弱视患者,遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼的抑制,刺激弱视眼视网膜细胞活跃度。临床常用遮盖时间为每天2-6小时,具体时长需结合年龄、弱视程度调整。治疗期间需定期复查视力、眼位及双眼视功能,防止遮盖眼出现视力下降。部分交替性斜视患者可能需要交替遮盖双眼,这种情况需严格遵循医嘱执行。

遮盖治疗可能出现健眼视力暂时性模糊、弱视眼不适应等反应,通常1-2周后可逐渐缓解。若出现遮盖眼视力明显下降或眼位异常加重,应立即复诊。治疗期间可配合精细目力训练如穿珠子、描画等,增强治疗效果。对于先天性斜视或大角度斜视患者,可能需要结合手术矫正。

家长需帮助儿童规范执行遮盖治疗,选择透气性好的医用遮盖贴片,避免私自调整遮盖方案。治疗期间应保证充足光照,减少近距离用眼,补充富含维生素A、叶黄素的食物。建议每2-3个月进行专业视功能评估,直至双眼视力平衡且眼位稳定。成年斜视患者进行遮盖治疗前需全面评估视功能状态,部分病例可能需结合棱镜矫正或视觉训练。

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