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糖耐量试验是诊断糖尿病的重要检查方法,主要通过空腹采血、口服葡萄糖溶液、定时多次采血测量血糖变化来完成。
1、准备阶段试验前3天保持正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150克,试验前8-12小时禁食。
2、空腹采血清晨空腹状态下采集静脉血,测量基础血糖值,正常空腹血糖应小于6.1mmol/L。
3、口服糖水5分钟内饮用含75克无水葡萄糖的300毫升溶液,儿童按每公斤体重1.75克计算,最大不超过75克。
4、定时采血服糖后30分钟、1小时、2小时分别采血检测血糖,2小时血糖值超过7.8mmol/L为糖耐量异常,超过11.1mmol/L可诊断糖尿病。
检查期间需保持静坐状态,避免剧烈运动影响结果准确性,如有不适及时告知医务人员。
糖尿病脚肿可通过生活方式干预、药物治疗、足部护理、手术治疗等方式缓解。糖尿病脚肿通常与血糖控制不佳、下肢血管病变、神经损伤、肾功能损害等原因有关。
一、生活方式干预严格控制血糖和血压,减少食盐摄入,每日适量活动促进血液循环,避免长时间站立或坐着不动。
二、药物治疗遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、西格列汀控制血糖;针对水肿可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯;改善微循环药物如前列腺素E1、贝前列素钠也可应用。
三、足部护理每日用温水清洗双脚并彻底擦干,检查足部有无破损,穿着宽松舒适的鞋袜,避免足部受伤感染。
四、手术治疗严重血管病变需进行血管介入治疗或血管旁路手术,严重感染或坏疽可能需清创术或截趾手术。
糖尿病患者应定期监测血糖和足部情况,保持健康饮食和适度运动,发现脚肿持续加重或出现破溃及时就医。