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治疗胃溃疡的四联药

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治疗胃溃疡的四联药

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

胃溃疡四联疗法通常包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,常用组合有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等,需严格遵医嘱完成疗程。

1、质子泵抑制剂

奥美拉唑通过抑制胃酸分泌促进溃疡愈合,可能引起头痛或腹泻,肠溶片需整粒吞服。

2、铋剂保护

枸橼酸铋钾能在溃疡面形成保护膜,服药期间可能出现黑便,需避免与牛奶同服。

3、抗生素联用

阿莫西林联合克拉霉素可根除幽门螺杆菌,可能出现皮疹或胃肠道反应,过敏者禁用青霉素类。

4、替代方案

对青霉素过敏者可选用甲硝唑替代阿莫西林,四环素也可作为备选抗生素使用。

治疗期间应避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜评估疗效,不可自行增减药物或中断疗程。

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