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颈部和腋下淋巴结肿大是艾滋病吗

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颈部和腋下淋巴结肿大是艾滋病吗

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

颈部和腋下淋巴结肿大可能是艾滋病,也可能是淋巴结炎、结核病、淋巴瘤等疾病引起。艾滋病属于免疫系统疾病,通常伴有长期发热、体重下降等症状。

1、淋巴结炎

细菌或病毒感染可能导致淋巴结炎,表现为局部红肿热痛。治疗以抗生素为主,如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等。

2、结核病

结核分枝杆菌感染可导致淋巴结结核,常伴随低热、盗汗。需规范使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

3、淋巴瘤

淋巴系统恶性肿瘤可引起无痛性淋巴结肿大,可能伴有发热、皮肤瘙痒。需通过病理确诊,治疗包括化疗和放疗。

4、艾滋病

HIV病毒感染后期可能出现持续性淋巴结肿大,常伴有口腔白斑、反复感染。需进行HIV抗体检测,确诊后需终身抗病毒治疗。

出现不明原因淋巴结肿大应及时就医检查,避免剧烈按压肿块,保持充足休息和均衡营养。

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弓形虫感染可能引起淋巴结肿大,常见于颈部、腋下或腹股沟区,通常伴随低热、乏力等症状。弓形虫病属于寄生虫感染,多数症状轻微但免疫功能低下者可能出现严重并发症。

1、感染机制:

弓形虫通过食用未煮熟的污染肉类或接触猫粪便传播,寄生虫经淋巴系统扩散时可刺激淋巴结免疫反应导致肿大。

2、典型表现:

淋巴结肿大呈无痛性、质地较韧,直径多小于3厘米,常伴持续低热、夜间盗汗等全身症状,血液检查可见淋巴细胞增多。

3、高危人群:

孕妇、艾滋病患者等免疫力低下人群感染后易发生全身播散,可能引发脑炎、视网膜脉络膜炎等严重病变。

4、诊断治疗:

通过血清抗体检测确诊,免疫功能正常者多可自愈,严重感染者需使用磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶治疗,孕妇需调整用药方案。

避免生食肉类、接触猫砂是主要预防措施,出现不明原因淋巴结肿大持续两周以上建议就医排查。

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