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电子肛门镜可以检查出直肠癌。电子肛门镜主要用于检查直肠下段和肛管病变，对直肠癌的检出率受到肿瘤位置、大小、医生经验等因素影响。
1、检查原理电子肛门镜通过高清摄像头直接观察直肠末端10-15厘米范围内的黏膜变化，可发现早期直肠癌的异常隆起、溃疡等病变特征。
2、检出范围对于距肛缘12厘米以内的直肠癌检出率较高，超过此范围的肿瘤可能漏诊，此时需要肠镜检查补充。
3、诊断价值发现可疑病变时可立即取活检，病理检查是确诊直肠癌的金标准，电子肛门镜为初步筛查手段。
4、适用人群建议便血、肛门坠胀感持续两周以上者优先选择此项检查，40岁以上人群可纳入常规体检项目。
发现异常应及时进行肠镜等进一步检查，日常注意观察排便习惯改变，保持高膳食纤维饮食有助于肠道健康。
超低位直肠癌保肛手术通常不影响治愈率，保肛与否主要取决于肿瘤位置、分期及患者肛门功能评估，影响因素包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、术前新辅助治疗效果及手术切缘完整性。
1. 肿瘤分期：早期肿瘤保肛后治愈率与腹会阴联合切除相当，进展期肿瘤需综合评估新辅助治疗反应，若达到病理完全缓解可考虑保肛。
2. 手术技术：全直肠系膜切除联合括约肌间切除可提高保肛成功率，术中冰冻病理确保远端切缘大于1厘米是治愈关键。
3. 功能评估：术前肛门括约肌功能检测决定保肛可行性，术后排便功能训练有助于维持生活质量，不影响肿瘤学预后。
4. 综合治疗：术前放化疗可缩小肿瘤提高保肛机会，辅助化疗能降低远处转移风险，两者协同保障治愈率不受保肛影响。
建议术后定期复查肠镜及肿瘤标志物，结合低脂高纤维饮食和盆底肌锻炼，在保证肿瘤根治前提下优先保留肛门功能。
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