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灌肠剂怎么使用方法

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灌肠剂怎么使用方法

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

灌肠剂的使用方法主要有清洁灌肠、保留灌肠、药物灌肠、营养灌肠、诊断性灌肠等。灌肠剂通常用于治疗便秘、肠道检查准备或给药等医疗场景,需严格遵循医嘱操作。

一、清洁灌肠

清洁灌肠主要用于术前肠道准备或肠镜检查前清洁。常用生理盐水或专用灌肠液,通过肛门导管注入肠道,刺激肠蠕动排出粪便。操作时需保持左侧卧位,灌肠液温度控制在接近体温,灌注速度不宜过快。灌肠后需保留5-10分钟再排便,重复进行直至排出清水样便。

二、保留灌肠

保留灌肠常用于局部给药治疗结肠炎症。将药物溶解于适量温水中,使用细管缓慢注入直肠深部。灌肠后需保持卧位30分钟以上使药物吸收,药液量一般不超过200毫升。常用于溃疡性结肠炎患者的美沙拉秦灌肠治疗,操作前需排空膀胱。

三、药物灌肠

药物灌肠通过直肠给药治疗全身性疾病。常用水合氯醛灌肠镇静,或对乙酰氨基酚灌肠退热。药物需严格按比例稀释,避免刺激直肠黏膜。儿童使用需特别注意药物剂量换算,灌肠后需夹闭肛门防止药液外溢。

四、营养灌肠

营养灌肠适用于不能经口进食患者的营养支持。使用专用肠内营养液,通过营养泵缓慢输注至结肠。需严格控制渗透压和输注速度,初始用量不超过500毫升每日。常见并发症包括腹胀腹泻,出现时应立即停止灌肠。

五、诊断性灌肠

诊断性灌肠主要用于钡剂灌肠造影检查。将造影剂经肛门注入后通过X线观察肠道形态。检查前需严格清洁肠道,灌注时需配合医生调整体位。检查后需大量饮水促进钡剂排出,警惕肠梗阻等并发症。

使用灌肠剂前应评估患者肛门直肠情况,有痔疮急性发作或直肠损伤者禁用。家庭使用需选择专用灌肠器具,避免使用尖锐物品。灌肠液温度需用手腕内侧测试,过热会导致烫伤,过冷可能引发肠痉挛。长期频繁灌肠会导致肠道菌群失衡和依赖性便秘,建议在医生指导下合理使用。灌肠后出现持续腹痛、便血或发热需立即就医。日常应通过增加膳食纤维摄入、规律运动等方式维持正常排便,减少灌肠依赖。

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移植后塞药的成功率在很大程度上取决于移植手术的类型、患者的具体情况和药物使用的正确性。为了提高塞药的成功率和治疗效果,患者需要在医生指导下进行操作,同时注意相关护理事项。 1、移植后塞药的作用和重要性 移植后常见于体外受精-胚胎移植或其他手术后需要使用塞药,这种方式主要是为了增加黄体支持、促进子宫内膜容受性或预防感染等。药物通过局部作用直接作用于目标区域,能提高药效并减少全身副作用,但前提是操作得当。如果药物塞入不到位或未遵医嘱使用,可能影响治疗效果,甚至降低移植成功率。 2、影响塞药成功率的主要因素 患者个体差异:例如子宫形态异常如子宫内膜过薄、子宫畸形可能降低药物吸收效果。 操作不当:如果药物未能正确放置于要求部位,可能影响吸收效率。部分患者因为紧张可能引起错误操作。 感染或炎症:术后相关部位若存在感染或炎症,也可能干扰药物作用效果。 3、如何提高移植后塞药成功率 正确操作方法:在使用药物前,仔细阅读说明书并听从保持双手和药物使用器具的清洁。根据药物的种类如黄体酮软胶囊或栓剂,分别采取仰卧或半蹲姿势,缓慢将药物送入阴道深处,避免滑出。 选对时间和剂量:通常医生会根据患者的具体情况推荐适宜的剂量和时间,严格按照医生指示执行,勿随意增减药量或漏服。 辅助护理:手术后避免剧烈活动,尽量保持仰卧或侧卧姿势,避免药物流出。保持私密部位清洁,穿透气性好的内衣,防止感染。 4、并发症时的处理方式 如果在使用塞药的过程中出现阴道出血、瘙痒、分泌物异常增多等情况,需立即与医生联系,评估是否需要调整药物种类或使用方式。另外,一些患者可能会对塞药类型如黄体酮或抗生素栓剂过敏,须根据医生建议更换。 移植后塞药成功率与患者的配合程度和个体差异密切相关,正确操作和规范护理至关重要。若对于药物使用或身体反应有任何疑问,及早咨询医生可以最大限度地保障移植成功率并提升治疗效果。