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急性感染性心内膜炎治疗方案

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急性感染性心内膜炎治疗方案

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
细菌感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物细菌感染,伴赘生物产生。分为突发急性和亚突发急性,亚急性感染性心内膜炎的特点为:a、中毒病症轻;b、病程数周至数月;c、感染迁移少见;d、能够侵犯人体以草绿色链球菌常见,其次为肠球菌。提议按时到医院门诊医治,明诊断断,以避免延误病情。

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栀子谅血止血冠心病人一般可以服用,但需在医生指导下使用。栀子具有凉血止血功效,冠心病患者若存在血热出血症状时可辨证使用,但需警惕其寒凉特性可能对心血管的影响。

栀子性寒味苦,归心、肺、三焦经,传统用于热病烦渴、血热吐衄等症。现代研究表明其含栀子苷等成分,能缩短凝血时间,改善毛细血管通透性。冠心病患者若因血热妄行出现鼻衄、皮下瘀斑等症状,短期小剂量使用可能有助于缓解出血倾向。部分合并高血压的冠心病患者服用后可能出现轻度降压作用,这与栀子苷的血管扩张效应有关。

长期大剂量使用可能加重冠心病患者胃肠不适,其寒凉特性可能诱发冠状动脉痉挛风险。合并心功能不全者需谨慎,栀子利尿作用可能影响电解质平衡。与抗凝药物联用需监测凝血功能,防止出血风险叠加。阴虚体弱或便溏的冠心病患者应禁用,避免加重阳气损耗。

冠心病患者服用栀子制剂前应完善中医辨证,优先选择经过炮制的焦栀子以降低寒性。服药期间需定期复查心电图、凝血功能等指标,出现心悸、胃痛等不适立即停药。建议搭配黄芪、丹参等益气活血药材中和药性,避免单独长期使用。日常饮食可适当增加红枣、龙眼肉等温补食材,减少生冷食物摄入。

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