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细菌性心内膜炎临床表现有什么

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细菌性心内膜炎临床表现有什么

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
细菌性心内膜炎主要由血液传染后心脏瓣膜的病理变化引来。瓣膜关闭不全或狭窄会致使心力衰竭的症状。同时,如果栓子剥落,也会再次发生外周血管栓塞。这是一种非常严重的疾病,必须及时治疗。同时,应进行血液培育,找出具体的病原菌。生活中劳逸结合,断然不可太过操劳,注意衣着,始终保持冷暖相适;适当进行体育锻炼以增强体质。一般应排便柔软、易消化、富于营养和足够多热量的食物。宜少量多餐,消化多种不同维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。

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