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新生儿鼻塞呼吸不畅怎么回事

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新生儿鼻塞呼吸不畅怎么回事

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿鼻塞呼吸不畅可能由鼻腔分泌物堵塞、环境干燥、感冒或先天性鼻部畸形引起,可通过清理鼻腔、调节湿度、药物治疗或手术矫正等方式缓解。

1. 分泌物堵塞

新生儿鼻腔狭窄,奶渍或鼻涕干燥后易形成鼻痂堵塞。家长需用生理盐水滴鼻软化后,用棉签轻柔清理,禁止使用尖锐物品。

2. 环境干燥

空调房或冬季暖气导致空气湿度不足,刺激鼻黏膜肿胀。建议家长使用加湿器维持50%-60%湿度,或浴室蒸汽熏鼻缓解。

3. 病毒感染

呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能引发鼻黏膜炎症,伴随发热、咳嗽。可遵医嘱使用干扰素α2b喷雾剂、小儿伪麻美芬滴剂或抗组胺药物。

4. 结构异常

后鼻孔闭锁等先天畸形会导致持续性鼻塞,常伴哺乳困难。需通过鼻内镜确诊,严重者需行后鼻孔成形术等手术治疗。

哺乳时抬高宝宝头部,定期用吸鼻器清理分泌物。若出现口唇发绀、拒奶等缺氧表现,须立即就医排查喉软化等急症。

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新生儿寒冷损伤综合征的症状主要包括体温不升、皮肤硬肿、反应低下、喂养困难等,按严重程度从早期表现到终末期排列。

1、体温不升:

患儿核心体温常低于35摄氏度,四肢末端冰凉,测量腋温或肛温可明确,需立即采取复温措施。

2、皮肤硬肿:

多从下肢或臀部开始出现暗红色硬肿,触之如橡皮样,严重时可蔓延至面颊及躯干,提示皮下脂肪凝固。

3、反应低下:

表现为哭声微弱、少动、肌张力减退,甚至嗜睡或昏迷,与低温导致的中枢神经系统抑制有关。

4、喂养困难:

吸吮力减弱或拒乳,可能伴随腹胀、呕吐,严重者可出现低血糖及代谢性酸中毒等并发症。

家长发现上述症状需立即就医,保持患儿温暖的同时避免烫伤,医院将采取逐步复温、静脉营养支持等综合治疗。

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