| 1人回答 | 88次阅读
亚急性药物性肝衰竭可通过停用致病药物、保肝药物治疗、人工肝支持治疗、肝移植等方式治疗。亚急性药物性肝衰竭通常由药物毒性反应、个体代谢异常、基础肝病加重、免疫介导损伤等原因引起。
1、停用致病药物:立即停用可疑肝毒性药物是治疗基础,需追溯近3个月内使用过的所有药物,包括中药、保健品等非处方药。
2、保肝药物治疗:使用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,甘草酸制剂抗炎降酶,腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。需监测凝血功能及胆红素变化。
3、人工肝支持治疗:对于凝血酶原活动度低于40%的重症患者,可采用血浆置换、血液灌流等人工肝系统暂时替代肝脏功能。
4、肝移植评估:当出现肝性脑病Ⅲ期以上或MELD评分超过32分时需紧急评估肝移植指征,移植后仍需避免再次接触致病药物。
治疗期间需绝对卧床休息,采用低脂高碳水化合物的饮食方案,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.5克以内,定期复查肝功能与凝血指标。