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怎样化疗,化疗过程

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怎样化疗,化疗过程

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
化疗可通过静脉注射、口服药物、局部灌注等方式进行,化疗过程通常包括评估、药物选择、治疗实施和副作用管理。化疗药物需根据癌症类型和患者身体状况进行个性化选择,治疗过程中需密切监测患者的反应并及时调整方案。
1、评估:化疗前需进行全面评估,包括癌症类型、分期、患者身体状况等。医生会根据评估结果制定个性化治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。评估内容还包括血液检查、影像学检查等,以了解患者的整体健康状况。
2、药物选择:化疗药物种类繁多,常见药物包括顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。药物选择需考虑癌症类型、患者耐受性及药物副作用。顺铂常用于肺癌和卵巢癌,紫杉醇多用于乳腺癌,氟尿嘧啶则用于结直肠癌。
3、治疗实施:化疗可通过静脉注射、口服药物或局部灌注等方式进行。静脉注射是最常见的方式,药物直接进入血液循环,快速到达全身。口服药物方便患者在家中使用,局部灌注则适用于特定部位的癌症治疗。
4、副作用管理:化疗可能引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用。医生会根据患者的具体情况开具止吐药、升白细胞药物等,帮助缓解副作用。患者还需保持良好的营养状态,增强身体抵抗力。
5、监测与调整:化疗过程中需定期监测患者的血常规、肝肾功能等指标,及时发现并处理异常情况。根据患者的反应和副作用情况,医生可能会调整药物剂量或更换药物,以确保治疗效果和患者安全。
化疗期间,患者需保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于增强体质和缓解化疗带来的不适。定期复查和与医生保持沟通,确保治疗顺利进行。

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推荐 放疗引起的贫血怎么治疗

放疗引起的贫血可通过补充铁剂、使用促红细胞生成素、调整饮食结构、输血治疗、中医调理等方式改善。贫血通常由骨髓抑制、营养缺乏、失血等因素引起,表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。

1、补充铁剂

放疗可能导致铁代谢异常或铁吸收障碍,引发缺铁性贫血。硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液、多糖铁复合物胶囊等铁剂可帮助纠正缺铁状态。铁剂治疗期间可能出现胃肠不适,建议随餐服用或选择对胃肠刺激较小的剂型。铁剂需避免与钙剂、抗酸药同服,以免影响吸收。

2、使用促红细胞生成素

骨髓抑制是放疗常见副作用,可能减少红细胞生成。重组人促红细胞生成素注射液能刺激骨髓造血功能,适用于中重度贫血。用药期间需监测血红蛋白水平,警惕血栓风险。该治疗需严格遵医嘱控制剂量,不可自行调整用药方案。

3、调整饮食结构

增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物有助于改善营养性贫血。动物肝脏、瘦肉、菠菜等含铁丰富,蛋类、乳制品可补充维生素B12,新鲜绿叶蔬菜提供叶酸。饮食应避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,适当搭配维生素C促进铁吸收。

4、输血治疗

对于血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现明显缺氧症状时,可考虑输注浓缩红细胞。输血能快速纠正贫血症状,但存在过敏反应、感染等风险。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验,输血过程中密切监测生命体征。

5、中医调理

中医认为放疗后贫血多属气血两虚,可选用八珍汤、归脾汤等方剂调理。阿胶、当归、黄芪等药材具有补血益气功效。中医治疗需辨证施治,结合患者体质选择合适方案,可与西医治疗协同应用。

放疗期间应定期监测血常规,发现贫血及时干预。保持充足休息,避免剧烈运动加重缺氧症状。注意保暖防止受凉,预防感染。治疗期间出现头晕加重、胸闷等不适需及时就医。均衡饮食配合适度活动有助于改善全身状态,促进造血功能恢复。严格按医嘱用药,不可自行停用或更改治疗方案。

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