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放疗引起的贫血可通过补充铁剂、使用促红细胞生成素、调整饮食结构、输血治疗、中医调理等方式改善。贫血通常由骨髓抑制、营养缺乏、失血等因素引起,表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。
1、补充铁剂
放疗可能导致铁代谢异常或铁吸收障碍,引发缺铁性贫血。硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液、多糖铁复合物胶囊等铁剂可帮助纠正缺铁状态。铁剂治疗期间可能出现胃肠不适,建议随餐服用或选择对胃肠刺激较小的剂型。铁剂需避免与钙剂、抗酸药同服,以免影响吸收。
2、使用促红细胞生成素
骨髓抑制是放疗常见副作用,可能减少红细胞生成。重组人促红细胞生成素注射液能刺激骨髓造血功能,适用于中重度贫血。用药期间需监测血红蛋白水平,警惕血栓风险。该治疗需严格遵医嘱控制剂量,不可自行调整用药方案。
3、调整饮食结构
增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物有助于改善营养性贫血。动物肝脏、瘦肉、菠菜等含铁丰富,蛋类、乳制品可补充维生素B12,新鲜绿叶蔬菜提供叶酸。饮食应避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,适当搭配维生素C促进铁吸收。
4、输血治疗
对于血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现明显缺氧症状时,可考虑输注浓缩红细胞。输血能快速纠正贫血症状,但存在过敏反应、感染等风险。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验,输血过程中密切监测生命体征。
5、中医调理
中医认为放疗后贫血多属气血两虚,可选用八珍汤、归脾汤等方剂调理。阿胶、当归、黄芪等药材具有补血益气功效。中医治疗需辨证施治,结合患者体质选择合适方案,可与西医治疗协同应用。
放疗期间应定期监测血常规,发现贫血及时干预。保持充足休息,避免剧烈运动加重缺氧症状。注意保暖防止受凉,预防感染。治疗期间出现头晕加重、胸闷等不适需及时就医。均衡饮食配合适度活动有助于改善全身状态,促进造血功能恢复。严格按医嘱用药,不可自行停用或更改治疗方案。