健康知道
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血压低昏迷严重时可能导致脑缺血、多器官功能衰竭甚至死亡。低血压昏迷属于危急情况，需立即就医干预。
血压过低时全身器官供血不足，脑组织对缺氧最为敏感。昏迷初期可能出现短暂意识模糊或头晕，随着缺血时间延长，脑细胞会因缺氧发生不可逆损伤，表现为持续昏迷、瞳孔散大、肢体抽搐。部分患者因脑干缺血出现呼吸节律紊乱，需呼吸机辅助通气。长期低灌注还会诱发应激性溃疡、急性肾小管坏死等并发症。
严重低血压昏迷可能由失血性休克、感染性休克、心源性休克等引起。大出血导致循环血量骤减时，患者皮肤湿冷、脉搏细速，血红蛋白可快速下降。严重感染引发的脓毒症休克常伴有高热或低体温、白细胞计数异常。急性心肌梗死所致心源性休克多合并胸痛、心电图ST段抬高。这些病因均可导致血压急剧下降至危险水平。
出现血压低昏迷应立即平卧并抬高下肢，保持呼吸道通畅，同时尽快送医。治疗需建立静脉通道快速补液，必要时使用多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等血管活性药物。针对失血患者需输血纠正贫血，感染患者需用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染，心梗患者需行冠状动脉介入治疗。日常应避免突然体位改变，监测基础疾病，高血压患者调整降压药时需警惕过度降压风险。
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