健康知道
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疱疹性角膜炎主要由单纯疱疹病毒感染引起，可能与免疫力下降、眼部外伤、紫外线刺激、激素使用不当、其他病毒感染等因素有关。患者通常表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，需及时就医治疗。
长期熬夜、压力过大或患有免疫缺陷疾病时，机体对单纯疱疹病毒的防御能力降低，病毒可沿三叉神经潜伏感染角膜。患者可能出现眼睑痉挛、结膜充血等症状。治疗需遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物，同时加强营养支持。
角膜上皮损伤后，病毒可通过破损处直接侵入角膜基质层。常见于异物划伤、隐形眼镜佩戴不当或眼部手术后。患者常伴明显异物感、眼睑水肿。需联合使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复，并避免揉眼等机械刺激。
长期暴露于强光环境可能激活潜伏的病毒，多见于高原地区或电焊工作者。典型表现为树枝状角膜溃疡，荧光素染色阳性。治疗需避光防护，配合干扰素α1b滴眼液抑制病毒复制。
长期局部应用糖皮质激素滴眼液会抑制局部免疫反应，导致病毒扩散。常见于自行滥用眼药水的患者，可能引发地图状角膜溃疡。需立即停用激素，改用更昔洛韦眼用凝胶控制感染。
水痘-带状疱疹病毒或EB病毒合并感染时，可能诱发角膜基质炎。患者多伴有皮肤疱疹或发热史。需通过聚合酶链反应检测明确病原体，针对性使用膦甲酸钠滴眼液等广谱抗病毒药物。
疱疹性角膜炎患者应保持眼部清洁，避免与他人共用毛巾等物品。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于角膜修复。急性期需佩戴墨镜减少光刺激，恢复期可适度热敷促进血液循环。若出现视力骤降或眼压升高，应立即复诊排查并发症。
