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肩膀肩峰骨头一按就疼怎么回事

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肩膀肩峰骨头一按就疼怎么回事

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

肩膀肩峰骨头一按就疼可能与肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、骨关节炎、钙化性肌腱炎等因素有关,可通过物理治疗、药物缓解、局部注射、手术干预等方式改善。

1、肩峰下滑囊炎

长期过度使用肩关节或姿势不良导致滑囊受压发炎,表现为按压痛和活动受限。急性期需休息制动,慢性期可热敷配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊。

2、肩袖损伤

肩部外伤或退行性变引发肌腱撕裂,疼痛在夜间和抬手时加重。轻度损伤可通过康复训练恢复,严重撕裂需关节镜手术修复,药物可选盐酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏。

3、骨关节炎

关节软骨磨损导致骨赘形成,按压时出现骨性疼痛伴僵硬感。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠,口服硫酸软骨素片、帕瑞昔布钠片,配合低频脉冲电刺激缓解症状。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内羟基磷灰石结晶沉积引发化学性炎症,疼痛呈针刺样且放射至颈部。超声引导下穿刺冲洗可清除钙化物,药物使用依托考昔片、艾瑞昔布片缓解急性期疼痛。

避免提重物及过度上举动作,睡眠时患侧垫高减轻压力,若疼痛持续超过两周或出现关节活动障碍需及时骨科就诊。

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推荐 关节炎早期症状是怎样的

关节炎早期症状主要包括关节晨僵、活动时疼痛、轻微肿胀和关节摩擦感。症状发展通常经历早期表现、进展期和终末期三个阶段。

1、关节晨僵

晨起时关节僵硬感持续数分钟,活动后缓解,可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。建议适度热敷并规律进行关节活动训练。

2、活动疼痛

关节负重或过度使用时出现钝痛,休息后减轻,常见于膝、手指等承重关节。早期可通过减重、使用支具等方式缓解机械性压力。

3、轻微肿胀

关节周围软组织轻度增厚,皮肤温度略升高,提示滑膜炎症反应。冷敷和非甾体抗炎药有助于控制局部炎症。

4、摩擦感

关节活动时出现沙砾样摩擦音,提示软骨面粗糙,常见于骨关节炎早期。关节腔内注射透明质酸钠可改善润滑。

出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科或骨科,日常注意关节保暖并避免过度负重活动,适量补充钙质和维生素D。

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