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糖尿病足溃烂可能会危及生命,尤其是合并严重感染或未及时治疗时。糖尿病足溃烂是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要表现为足部溃疡、感染及组织坏死,严重时可导致败血症或截肢。
糖尿病足溃烂的病理基础是长期高血糖导致的周围神经病变和血管病变。神经病变使患者对疼痛、温度等感觉迟钝,容易因外伤或摩擦形成溃疡而不自知。血管病变则导致下肢供血不足,溃疡难以愈合。若溃疡继发细菌感染,可能迅速扩散至深层组织,引发骨髓炎或全身感染。金黄色葡萄球菌、链球菌等常见致病菌可通过破损皮肤侵入,产生毒素并诱发全身炎症反应,严重时导致感染性休克或多器官衰竭。
部分患者因糖尿病病程长、血糖控制差或合并免疫功能障碍,感染进展更为凶险。足部溃疡深达骨组织时,细菌可能进入血液循环引发败血症,病死率显著升高。此外,糖尿病足患者常合并心脑血管疾病,感染可能诱发急性心肌梗死或脑卒中,进一步增加死亡风险。对于存在外周动脉严重狭窄的患者,组织缺血缺氧会加速坏死范围扩大,即使积极清创也难以控制病情。
糖尿病足溃烂患者需立即就医,通过创面清创、抗感染治疗及血管重建等手段控制病情。日常应严格监测血糖,保持足部清洁干燥,避免赤足行走,定期检查足部皮肤。出现红肿、破溃等症状时不可自行处理,须由专业医疗团队评估干预。早期规范治疗可显著降低截肢和死亡风险。