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膀胱癌需要与哪些疾病混淆

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膀胱癌需要与哪些疾病混淆

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
膀胱癌患者来就诊的时候,主要的症状就是出现血尿的症状。那么来了血尿的病人可不一定都是膀胱癌,所以需要跟一些疾病进行鉴别。因为膀胱癌的血尿是有特点的,它的特点就是无痛性的,肉眼的全程的血尿。那么造成血尿的疾病还有很多,首先比较常见的就是膀胱结石或者尿路的一个结石,但是尿路的结石一般都合并有尿路刺激症,就是我们常说的尿急、尿频、尿痛、有这些症状病人其实是很痛苦的,而且在这种痛苦的情况下又加上一个尿血,而且有时候会出现排尿的中断。所以说这种情况临床上基本能排除,最终的排除需要做一个泌尿系统的彩超,就明确了这是膀胱的结石。此外还有前列腺增生也会尿血,那么前列腺增生,前列腺凸到膀胱腔里面,包括彩超有时候也不容易鉴别,是肿瘤还是前列腺增生。所以这种情况下其实就必须要做一个膀胱镜的检查。

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膀胱癌不一定一直表现为血尿,但血尿是膀胱癌最常见的症状之一。膀胱癌可能由吸烟、长期接触化学物质、慢性膀胱感染、遗传因素、年龄增长等原因引起,可通过手术治疗、药物治疗、放疗、化疗、免疫治疗等方式治疗。 1、吸烟:吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一,烟草中的有害物质通过尿液排出,长期刺激膀胱黏膜,增加癌变风险。戒烟是降低膀胱癌风险的重要措施,同时建议定期进行尿液检查和膀胱镜检查。 2、化学物质:长期接触某些化学物质,如芳香胺类化合物,会增加膀胱癌的发病率。从事相关职业的人群应做好防护措施,减少接触有害物质,定期进行健康筛查。 3、慢性感染:反复的膀胱感染或长期留置导尿管可能导致膀胱黏膜慢性炎症,增加癌变风险。积极治疗膀胱感染,避免长期使用导尿管,有助于预防膀胱癌的发生。 4、遗传因素:家族中有膀胱癌病史的人群,患癌风险相对较高。建议这类人群定期进行体检,早期发现异常,及时干预治疗。 5、年龄增长:膀胱癌的发病率随年龄增长而增加,60岁以上人群发病率显著升高。老年人应注重健康管理,定期体检,发现血尿等症状及时就医。 膀胱癌的治疗方法包括手术切除肿瘤、膀胱部分或全切除、化疗药物如吉西他滨、顺铂、紫杉醇的使用,以及放疗和免疫治疗。术后需注意饮食调理,多摄入富含维生素和纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物,避免高脂肪、高盐饮食。适当运动有助于增强体质,促进康复,如散步、太极拳等。保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害化学物质,定期复查,监测病情变化。

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