李红军
马鞍山市人民医院
副主任医师
心影增大是心脏扩大的意思，一般是指在X线检查中显示心脏影像大于正常的范围；主动脉硬化是指主动脉血管管壁增厚、变硬、失去弹性，从而导致血管管腔出现狭窄的现象。1、心影增大目前常用的心脏测量的方法是测量心胸的比率，即通过X线检查测量心脏横径与胸廓横径之比，成年人如果心胸比例大于0.5，则可认为心影增大。引起心影增大的原因很多，如高血压、心脏瓣膜病、先心病、心肌病、心力衰竭、肺动脉高压等疾病均可能出现心影增大的情况。在X线检查中出现心影增大时，还需要结合患者的既往病史、临床表现、心脏彩超等辅助检查，进一步地明确病因，然后根据具体的病因开始治疗。运动员或者是从事重体力劳动者，也可能出现生理性的心影增大，这种情况如果没有出现不良的症状，一般不需要进行特殊的治疗。2、主动脉硬化主动脉硬化可以是生理性的退行性改变，也可以是其他疾病引起的主动脉病理性硬化。生理性的主动脉硬化是一种随着年龄增长而引起的生理性退行性改变，这种病变可以在青少年时期出现，随着年龄的增长会不断地发展，甚至可能会出现主动脉钙化的改变。对于生理性的主动脉退行性改变，没有具体的药物能够治疗，患者需要定期复查，注意观察其变化即可，日常需要保持良好的情绪，不必过于担心。病理性主动脉硬化，其病因有高血压、高脂血症、高血糖、糖尿病等，其他能引起主动脉硬化的原因有吸烟、喝酒、经常吃油腻食物、肥胖、缺乏运动锻炼等。在治疗上应该有针对性地采取措施，如患者应积极控制好血压、血糖、血脂，在生活中还应该杜绝烟酒，多参加运动锻炼。在饮食上应该清淡饮食，避免吃油腻、辛辣、含胆固醇高的食物。只有控制好引起动脉硬化的危险因素，才有可能从根本上防止动脉硬化的形成与发展。
