健康知道
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肾硬化引起的肾衰竭可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾硬化通常由高血压、糖尿病肾病、慢性肾炎、肾动脉狭窄、遗传性肾病等原因引起。
高血压是肾硬化的主要诱因之一，长期未控制的高血压会导致肾小球内压力升高，加速肾功能恶化。患者需严格监测血压，遵医嘱使用降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。同时减少钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免剧烈情绪波动。
优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，适量补充维生素D。每日饮水量根据尿量调整，保持出入量平衡。
针对肾衰竭并发症可使用重组人促红素注射液纠正贫血，碳酸钙片调节钙磷代谢，呋塞米片改善水肿。合并糖尿病者需使用胰岛素控制血糖，避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。所有药物均需在医生指导下调整剂量。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次，通过机器清除体内代谢废物。腹膜透析可居家操作，每日更换透析液3-4次。两种方式各有利弊，需根据患者身体状况和生活习惯选择。
对于终末期肾病患者，肾移植是最有效的治疗方法。移植前需进行配型检查，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。移植肾存活率较高，但存在感染、肿瘤等风险，需定期随访监测。
肾硬化导致的肾衰竭患者需定期复查肾功能、电解质等指标，保持适度运动如散步、太极拳，避免过度劳累。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现水肿、乏力等症状加重时应及时就医，吸烟者需立即戒烟，饮酒应严格限制。保持乐观心态，积极配合治疗可有效延缓疾病进展。
