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宫外孕会来月经吗?

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宫外孕会来月经吗?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
宫外孕就是首先有短暂的停经史,是受精卵着床在子宫腔以外的,也是怀孕了。一般情况下怀孕是不来月经的,宫外孕的话是会出血,但那不是月经,应该是不正常的出血,如果出血量多的话,随时有可能会发生贫血,休克,危及生命的。如果确定是宫外孕的话是需要引起足够注意的,尽快到医院在医生指导下正规治疗的,病情危及时不能完全除外手术的。

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撤退性出血通常不是宫外孕的表现,但宫外孕可能伴随异常阴道出血。撤退性出血多与激素水平波动有关,而宫外孕的出血常伴随腹痛、晕厥等症状。

撤退性出血是服用紧急避孕药或停用激素类药物后,子宫内膜因激素骤降出现的脱落现象。出血量一般接近月经,持续3-7天,无严重腹痛。这种情况属于药物引起的生理反应,与妊娠无关。若出血时间异常延长或量明显增多,可能与内分泌紊乱、子宫内膜炎等妇科问题相关,需结合超声检查排除器质性病变。

宫外孕的阴道出血多为暗红色点滴状,常伴随单侧下腹撕裂样疼痛、肛门坠胀感,严重时可出现休克。其出血源于胚胎在输卵管等异常位置着床导致的组织损伤,与撤退性出血的机制完全不同。早期宫外孕可能仅表现为停经后少量出血,容易被误认为月经,但血HCG检测和阴道超声可明确诊断。

无论出血性质如何,若同时出现剧烈腹痛、头晕乏力等表现,应立即就医排除宫外孕破裂等急症。日常需记录出血时间、量及伴随症状,避免剧烈运动,禁止自行用药止血。宫外孕高危人群如有输卵管病史、多次人工流产史者,应在停经后尽早进行妊娠检查。

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