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糖尿病控糖标准是多少

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糖尿病控糖标准是多少

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病控糖标准通常为空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。具体目标需根据患者年龄、并发症等因素调整。

空腹血糖4.4-7.0mmol/L适用于大多数成年糖尿病患者,有助于减少高血糖导致的微血管病变风险。对于妊娠期糖尿病患者,空腹血糖需更严格控制在5.3mmol/L以下。儿童及青少年1型糖尿病患者的控糖标准可适当放宽,空腹血糖5.0-7.2mmol/L。老年患者或合并严重并发症者,空腹血糖目标可调整为7.0-8.5mmol/L,避免低血糖风险。餐后血糖监测能反映饮食和药物对血糖的影响,非妊娠患者餐后2小时血糖应低于10.0mmol/L,妊娠期需控制在6.7mmol/L以内。糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,普通成人控制在7.0%以下可显著降低并发症概率,年轻患者建议<6.5%,高龄或脆弱患者可放宽至8.0%。血糖波动幅度也是重要指标,日内血糖差值最好不超过4.4mmol/L。

建议糖尿病患者定期监测血糖并记录数据,根据医生建议调整饮食结构和运动计划。避免空腹运动或过度节食,随身携带含糖食品预防低血糖。每3-6个月检测糖化血红蛋白,每年进行眼底、肾功能等并发症筛查。控糖过程中需注意个体化差异,合并高血压或血脂异常者需同步管理。

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