小儿多动症可以通过药物治疗缓解症状,目前常用的药物包括中枢神经兴奋剂如哌甲酯、非兴奋剂如托莫西汀以及辅助性药物如可乐定。治疗不仅需要药物,还需家庭教育和行为干预的结合。
1、常用药物及原理
哌甲酯商品名如“利他林”是最常见的中枢神经兴奋剂,可通过调节脑中多巴胺和去甲肾上腺素的浓度,提高注意力和抑制冲动行为。这类药物起效快,疗效显著,但可能引发食欲下降、失眠等副作用。
托莫西汀商品名如“择思达”是一种非兴奋剂,其作用机制为选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,适用于对兴奋剂不耐受的孩子,效果温和,且副作用较轻,但起效时间较长。
可乐定和胍法辛属于辅助性药物,通过调节中枢神经系统抑制多动和冲动行为,尤其适用于合并失眠或焦虑症状的孩子。
2、药物使用注意事项
药物治疗应根据患儿的具体情况在医生指导下进行,严禁擅自购买或使用。医生会根据患儿的体重、年龄及病情调整剂量,并定期复查药物的效果和副作用。如果出现明显的不良反应或家长担忧,可以与医生沟通调整方案,而不是贸然停药或换药。
3、药物以外的干预措施
药物治疗并不是唯一的办法,可以结合行为疗法、认知训练、心理干预及体育锻炼,帮助孩子改善症状。例如,通过行为疗法设置明确的奖励和惩罚机制,以加强孩子的自控力;体育活动如跑步、游泳等有助于缓解多动症的过度精力状态。家庭教育中要注意避免责骂,增加鼓励,从而建立孩子的自信心。
小儿多动症需要长期管理,治疗药物应根据孩子的个体化需求选择,并在医生指导下合理使用,配合其他综合性干预方案,效果通常更好。如果发现治疗效果不佳或病情加重,建议及时复诊调整方案,共同关注孩子的健康成长。