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女性尿道炎通常需要检查会阴及尿道口,必要时需进行尿常规、尿培养等实验室检查。尿道炎可能由细菌感染、卫生习惯不良、尿路结构异常、免疫力下降或性传播疾病等因素引起,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
1、细菌感染
尿道炎多由大肠埃希菌等细菌逆行感染引起,可能伴随尿道口红肿。确诊需通过尿常规检测白细胞及细菌计数,必要时进行尿培养。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需保持会阴清洁。
2、卫生习惯不良
如不及时更换卫生巾或擦拭方向错误,可能导致细菌滋生。建议每日用温水清洗会阴,避免使用刺激性洗剂,选择透气棉质内裤并勤换洗。此类情况无须用药,改善生活习惯后症状多可缓解。
3、尿路结构异常
尿道狭窄或膀胱膨出等解剖问题易导致尿液滞留引发感染,可能伴有排尿困难。需通过泌尿系统超声或尿道造影确诊,轻度异常可通过尿道扩张术改善,严重者需手术矫正。
4、免疫力下降
糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者易发生反复尿道感染,常合并发热。除抗感染治疗外,需控制基础疾病,可配合服用匹多莫德口服液调节免疫,避免憋尿和过度劳累。
5、性传播疾病
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎需进行分泌物PCR检测,可能伴随阴道异常分泌物。治疗需用阿奇霉素片、多西环素片等针对性药物,性伴侣应同步检查治疗,期间禁止性生活。
患者应每日饮水超过2000毫升以冲刷尿道,避免辛辣食物及酒精刺激。急性期可局部热敷缓解疼痛,治疗期间使用专用清洁盆具,观察症状变化。若出现血尿、持续发热或腰痛需立即复诊,防止发展为肾盂肾炎。建议选择全棉宽松内裤,月经期每2-3小时更换卫生用品,性行为后及时排尿清洁。