张镛
山东省立医院
主任医师
咬肌间隙感染可能是由于外伤、口腔疾病或其他感染向深部扩散引起的，这种情况需要及时处理，包括药物治疗与必要的手术干预。
1、咬肌间隙感染的原因
咬肌间隙位于头颈部，其感染通常由以下原因引起：
外伤：包括面部创伤、牙拔除术后创口感染等，导致细菌进入咬肌区域并扩散。
口腔疾病：如龋齿、牙周炎或智齿生长异常，这些病灶会成为感染的直接来源，细菌借助淋巴或血液扩散到咬肌间隙。
其他感染扩散：比如面部皮肤疖肿未能及时控制，细菌深入软组织层。
机体因素：糖尿病、高龄或免疫力低下人群感染风险更高，因为组织愈合能力和免疫反应较差。
2、咬肌间隙感染的治疗方法
针对咬肌间隙感染的治疗需因情况而异，常见方法包括：
药物控制感染：
使用适当的抗生素如青霉素、克林霉素或头孢类药物可有效针对常见的细菌感染。如果病菌来源复杂，需结合细菌培养和药敏试验调整用药方案。
手术引流：
若感染范围广、脓肿已形成，则需要将积脓排除。常见的引流术包括经皮穿刺或手术切开引流，在引流过程中必须清洁感染部位以避免复发。
对症支持治疗：
如出现疼痛或发热，可酌情使用解热镇痛药物。同时建议患者取软食，减轻咀嚼压力。
3、预防与生活中的注意事项
保持口腔卫生：每天使用正确的刷牙和漱口方式，避免龋齿和牙周病。
定期口腔检查：特别是阻生智齿或牙龈疾病患者，应定期到医院进行检查和维护。
避免感染诱因：注意日常外伤护理，任何口腔或面部的小伤口都需及时消毒以避免细菌深入扩散。
如果怀疑发生咬肌间隙感染，务必尽早就医，通过专业医生的诊断与治疗迅速控制感染，减少并发症风险。
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