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左肾积水19mm严重吗?

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左肾积水19mm严重吗?

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

左肾积水19毫米是否严重需结合具体病因判断,多数情况下属于轻度积水,但若伴随尿路梗阻或感染则可能需紧急干预。肾积水通常由结石、肿瘤或先天性狭窄等因素引起。

19毫米的肾积水在影像学检查中属于轻度范畴,常见于输尿管暂时性阻塞或生理性扩张。患者可能无明显症状,或仅表现为轻微腰部酸胀,通过增加水分摄入、避免憋尿等生活方式调整可缓解。部分病例与妊娠期子宫压迫或前列腺增生有关,解除诱因后积水多可自行消退。

当积水合并持续腰痛、发热或排尿困难时,提示可能存在输尿管结石嵌顿、泌尿系肿瘤等病理因素。此类情况可能导致肾功能进行性损伤,需通过超声造影或CT尿路成像明确梗阻部位。感染性积水可能出现寒战、脓尿等表现,需警惕脓肾等严重并发症。

建议定期复查泌尿系超声监测积水变化,避免剧烈运动防止结石移位。日常保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸饮食。若出现肉眼血尿、排尿疼痛或血压升高,应立即就医评估是否需进行输尿管支架置入或经皮肾造瘘等干预措施。

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小孩如果怀疑患有肾炎,建议挂小儿肾脏科或小儿内科进行检查和诊治,这是最专业的科室,可以对症进行检查和治疗。尽快就医可以帮助明确病因,避免病情加重。 1、为什么要挂小儿肾脏科或小儿内科 肾炎是指肾脏的炎症性疾病,在儿童中的常见类型包括急性肾小球肾炎和慢性肾炎等。这些疾病可能因感染、免疫系统问题、遗传因素或其他病因诱发。小儿肾脏科是专门处理肾脏问题的科室,医生会通过详细问诊、体检以及必要的实验室检查如尿液分析、血液检查来初步判断,并制定后续的治疗计划。如果没有小儿肾脏科,挂小儿内科也可以提供基础诊断。 2、肾炎的可能症状及家长需注意的信号 肾炎通常表现为尿液异常如尿变红或尿量减少、眼睑或下肢水肿、血压升高、乏力等。如果孩子出现这些症状,家长应引起足够重视。有时症状并不明显,因此定期体检或在孩子生病如扁桃体炎、咽喉炎等后留意尿液变化很重要。 3、治疗肾炎的主要方式 医生诊断后会依据病因和症状制定治疗方案。常见的治疗方式包括以下几点: 药物治疗:如感染引起的肾炎,可能需要抗感染药物常见如青霉素、头孢类抗生素。如果为免疫因素导致,医生可能会应用糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂如环磷酰胺。 饮食调整:限制盐分摄入,减少肾脏负担;优质蛋白饮食如瘦肉、蛋清等对修复肾功能有帮助。 控制水肿和血压:如果出现明显的水肿和高血压,医生可能会安排利尿剂如呋塞米或降压药如缬沙坦进行对症治疗。 4、就医时需提供的关键信息 为了让医生更快、更准确地诊断,家长在带孩子就诊时应提供孩子的病史,包括近期是否患过感染如咽喉炎、尿液异常的详细情况、体重变化等。同时,带上之前体检或相关诊治的报告,有利于医生全面了解病情。 如果孩子疑似肾炎,及时挂合适的科室非常重要,拖延可能会让病情恶化,影响肾功能甚至全身健康。家长需要时刻关注孩子的健康动态,尤其是尿液、浮肿等方面的异常信号。请按照医生建议进行后续检查和治疗,积极配合。

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