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腺样体肥大可通过鼻咽镜检查、影像学检查、症状评估、睡眠监测等方式确诊，具体方法需结合临床表现由医生综合判断。
1、鼻咽镜检查纤维鼻咽镜能直接观察腺样体大小及阻塞程度，检查时可能需配合表面麻醉，儿童检查前需家长安抚配合。
2、影像学检查鼻咽部侧位X线或CT可测量腺样体与鼻咽腔比例，判断肥大程度，X线更适合儿童初筛，CT能显示周围结构关系。
3、症状评估医生会结合鼻塞、打鼾、张口呼吸等典型症状，若儿童出现腺样体面容或反复中耳炎需高度怀疑。
4、睡眠监测多导睡眠图可评估是否合并睡眠呼吸暂停，适用于夜间憋醒、嗜睡等严重症状者，需在专业睡眠中心进行。
确诊后需根据阻塞程度选择保守观察或手术治疗，日常注意预防呼吸道感染，避免接触过敏原加重症状。
