健康知道
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小儿脑瘫的早期症状主要包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常和反射异常。这些表现通常在婴儿期即可观察到，需结合专业评估确诊。
1、肌张力异常患儿可能出现肌张力增高或降低，表现为肢体僵硬或松软，家长需注意换尿布时双腿难以分开或颈部无力支撑头部。
2、运动发育迟缓与同龄婴儿相比，翻身、独坐、爬行等里程碑明显延迟，家长需定期记录发育进度并及时向儿科医生反馈。
3、姿势异常非对称性姿势常见，如持续头偏向一侧、握拳拇指内收，家长需观察清醒状态下是否持续存在异常体位。
4、反射异常原始反射如拥抱反射消失延迟或持续存在，家长需留意婴儿对突发声响的反应模式是否异常。
建议家长定期进行儿童保健随访，发现异常及时转诊儿童康复科，早期干预可显著改善预后。日常护理中应注意避免过度刺激，保持营养均衡。
判断是否需要接种狂犬疫苗主要依据暴露等级、动物类型、伤口情况和既往免疫史。
1. 暴露等级一级暴露为接触未破损皮肤或完整黏膜，无须接种；二级暴露为轻微抓咬无出血，需立即清洗并接种疫苗；三级暴露为出血或黏膜接触，需联合免疫球蛋白和疫苗。
2. 动物类型被家养宠物咬伤需确认动物免疫状态，若动物接种过疫苗且观察10天无异常可暂缓；被流浪动物或野生动物咬伤必须立即接种。
3. 伤口情况头面部、颈部及多部位咬伤风险较高，即使轻微破损也建议接种；深部穿刺伤或污染伤口需额外清创处理。
4. 免疫史既往完成全程疫苗接种者，再次暴露后仅需加强2针；未全程接种或超过3年者需重新评估。
暴露后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并尽快到疾控中心或犬伤门诊进行专业评估。
